Ansøgning
Verifikation
Filnummer
Betaling
I henhold til Proklamation — Suspension af indrejse som indvandrere og ikke-indvandrere af visse yderligere personer, der udgør en risiko for overførsel af novelle Coronavirus i 2019, effektiv kl. 11:59 kl. østligt dagslys den 13. marts 2020, er indrejsen i USA suspenderet for de fleste enkeltpersoner, bortset fra de amerikanske statsborgere og lovlige fastboende, der fysisk har været til stede i et land i Schengen-området inden for 14 dage efter rejsen til De Forenede Stater . Enhver rejsende med en gyldig ESTA, der er underlagt proklamationen, og som forsøger at rejse i USA i strid med proklamationen, får deres ESTA annulleret. ESTA refunderer ikke ansøgninger, der er annulleret på grund af denne erklæring. Rejsende, der har spørgsmål om, hvorvidt de er underlagt eller undtaget fra Proklamationen, skal henvise til Proklamationssproget og konsultere det amerikanske udenrigsministerium og luftfartsselskabet, hvis det er relevant, inden rejsen for at undgå rejseforstyrrelser. Proklamation 9984 (Suspension af indrejse som indvandrere og ikke-indvandrere af personer, der udgør en risiko for transmission af novelle Coronavirus og andre passende foranstaltninger til at tackle denne risiko) og Proklamation 9992 (Suspension af indrejse som indvandrere og ikke-immigranter fra visse yderligere personer, der udgør en risiko for Overfører 2019 Novel Coronavirus) forbliver i kraft.
Ansgerens oplysninger
Efternavn*
    • Indtast dit efternavn, som dit efternavn vises p dit pas under feltet efternavn.Familiens navn er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Fornavn*
    • Indtast fornavn som dit fornavn vises p dit pas under feltet fornavn.Medtag ikke mellemnavnet p dette omrde.Fornavn er pkrvet for at udfylde ansgningen.Hvis du ikke har nogen fornavn, s Indtast bogstaverne FNU hvilket str for fornavn ukendt.
Er du kendt under andre navne eller aliaser?*
      Ja       Nej
Andre navne / Aliases*
Land, statsborgerskab*
    • Vlg landet hvor du har statsborgerskab, som ogs vises p dit pas.Landet som har udgivet dit pas er pkrvet for at fuldfre ansgning
Fdeby*
Fdeland*
    • Vlg det land, hvor du blev fdt.Det land, hvor du blev fdt er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Opholdsland*
    • Vlg det land hvor du er bosat.Det land, du bor er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Er du statsborger i et andet land?*
      Ja       Nej
Andre Citizenship*
Land

Forldre*
Fdselsdato
Dag*
    • Vlg den dag, hvor du blev fdt.Fdselsdag er ndvendig for at udfylde ansgningen eller til at kontrollere status for din ansgning.
Mned*
    • Vlg den mned, hvor du blev fdt.Fdselsmneden er ndvendig for at udfylde ansgningen eller til at kontrollere status for din ansgning.
r*
    • Vlg det r, hvor du blev fdt.Fdselsret er ndvendig for at udfylde ansgningen eller til at kontrollere status for din ansgning.
Kn*
    • Vlg dit kn, enten mandlig eller kvindelig. Knnet er ndvendigt til at udfylde ansgningen.
      Mand       Kvinde
E-mail-adresse*
    • Angiv den e-mail-adresse, hvor du kan kontaktes.E-mail-adressen er valgfrit at udfylde i ansgningen.
Adresse linie 1*
Adresselinje 2
by*
Land*
Telefonnummer
Telefontype*
    • Telefontype
Landekode*
    • Vlg landekoden for telefonnummeret, hvor du kan kontaktes.Landekode og telefon nummer er valgfrit at udfylde i ansgningen.
Nummer*
    • Angiv telefonnummeret, hvor du kan kontaktes.Telefonnummeret er valgfrit at udfylde i ansgningen.
Pas-oplysninger
Pasnummer*
    • Indtast dit pasnummer som det fremgr af dit pas.Pasnummeret kan indeholde tal og/eller tegn.Venligst nje skelne mellem tallet nul og bogstavet O.Pasnummeret er pkrvet for at udfylde ansgningen eller til at kontrollere status for din ansgning.
Passets udstedende land (land, statsborgerskab)*
    • Vlg landet, statsborgerskab, som det vises p dit pas.Passet udstedende land er forpligtet til at udfylde ansgningen.
Pas udstedelse dato
Dag*
    • Vlg den dag, hvor dit pas blev udstedt, som det fremgr af dit pas under udstedelsesdato felt.Den dag, hvor passet blev udstedt er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Mned*
    • Vlg den mned, hvor dit pas blev udstedt, som det fremgr af dit pas under udstedelsesdato felt.Den mned, hvor passet blev udstedt er pkrvet for at udfylde ansgningen.
r*
    • Vlg det r, hvor dit pas blev udstedt, som det fremgr af dit pas under udstedelsesdato felt.Det r, hvor passet blev udstedt er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Pas udlbsdato
Dag*
    • Vlg den dag, hvor dit pas udlber, som det fremgr af dit pas under udlbsdatos felt. Dagen p udlbsdatoen er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Mned*
    • Vlg den mned, hvor dit pas udlber, som det fremgr af dit pas under udlbsdatos felt. Mneden p udlbsdatoen er pkrvet for at udfylde ansgningen.
r*
    • Vlg det r, hvor dit pas udlber, som det fremgr af dit pas under udlbsdatos felt. ret p udlbsdatoen er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Rejseinformation
Byen, hvor du border
    • Angiv den sidste by, hvor du vil borde flyet fr du ankommer i USA p denne tur.Byen hvor ansgeren vil borde er valgfrit at udfylde ansgningen.
Fly eller frge oplysninger
Navn p selskab
    • Vlg navnet p det luftfarts- eller frgeselskab, som du vil rejse til USA med, hvis din rejse-information er tilgngelig.Selskabsnavn er valgfrit at udfylde ansgningen.
Flynummer eller frge navn
    • Angiv flynummer eller frgenavn fra det selskab, som du vil rejse til USA med, hvis din rejse-information er tilgngelig.Flynummeret eller frgenavn er valgfrit at udfylde ansgningen.
Date de voyage
Jour*
    • Jour
Mned*
    • Vlg den mned, hvor dit pas udlber, som det fremgr af dit pas under udlbsdatos felt. Mneden p udlbsdatoen er pkrvet for at udfylde ansgningen.
r*
    • Vlg det r, hvor dit pas udlber, som det fremgr af dit pas under udlbsdatos felt. ret p udlbsdatoen er pkrvet for at udfylde ansgningen.
Adresse mens du er i USA
Adresselinje 1
    • Angiv nummer og gade af den beliggenhed, hvor du vil bo i USA.Medtag ikke by og stat i dette felt.Adressen er valgfrie for at udfylde ansgningen. Hvis flere steder er planlagt, indtast den frste adresse. Hvis hele adressen ikke er kendt, indtast navnet p hotellet eller beliggenhed, du vil besge.Du kan opdatere disse oplysninger efter bekrftelse. Hvis du forlader USA straks og ikke har en adresse, indtaste ord "I Transit" og din endelige destination.
Adresselinje 2
    • Angiv lejlighed, suite, enhed, etage, bygning eller andre, hvis det er relevant.Medtag ikke by og stat i dette felt.Adresselinje 2 er valgfrit at udfylde ansgningen.
By
    • Indtast adressen p den by hvor du vil bo i USA.Byen er valgfrit at udfylde i ansgningen.
Staten
    • Angiv staten p adressen, hvor du vil bo i USA.Staten er valgfrit at udfylde ansgningen.
Emergency Kontakt information ind eller ud i USA
Efternavn*
Fornavn*
E-mail-adresse*
Telefonnummer
Landekode*
Nummer*
GE medlemskab
Global Entry er et program udviklet af US Customs and Border Protection for at fremskynde processen for indrejse i USA for lavrisikostyrede, internationale luftfartsselskaber p forhnd. Ved ankomsten til USA flyttes programmedlemmer direkte til Global Entry Auto Binder, der gr det muligt for dem at omg passcheck og toldklareringspapirer.
Er du medlem af CBP Global Entry Program?*
    • Er du medlem af CBP Global Entry Program?
Ja      Nej
PASSID nummer / Medlemsnummer*
    • PASSID nummer / Medlemsnummer
SOCIALE MEDIER (VALG)
Leverandr / Platform*
    • Leverandr / Platform
Social Media ID*
    • Social Media ID
Rejser
Er din rejse til USA forekommer i transit til et andet land?*
Ja      Nej
US Point of Contact Information
US kontaktpunkt*
Adresse linie 1*
Adresselinje 2
by*
Telefon nummer*
Beskftigelse Information
Har du en nuvrende eller tidligere arbejdsgiver?*
Ja      Nej
Arbejdsgiver Navn*
Jobtitel
Telefon nummer
Adresse
Adresse linie 1*
Adresselinje 2
by*
Land*
Glder et af flgende for dig?(Svaret ja eller nej)

1) Har du et fysisk eller psykisk handicap, eller er du afhngig af eller bruger stoffer, eller har du i jeblikket nogle af de flgende sygdomme (smitsomme sygdomme er specificeret i henhold til section 361(b) of the Public Health Service Act):

  • Kolera
  • Difteritis
  • Tuberkolose, smitsom
  • Pest
  • Kopper
  • Gul feber
  • Viral hmoragisk feber, herunder ebola, lassa, marburg, Krim-Congo
  • Alvorlige akutte luftvejssygdomme, der kan overfres til andre personer og sandsynligvis medfre ddsfald
*
Ja      Nej

2) Er du p noget tidspunkt blevet arresteret eller dmt for en forbrydelse, der resulterede i alvorlig beskadigelse af ejendom eller alvorlig skade p anden person eller statslig myndighed?

*
    • 2) Er du p noget tidspunkt blevet arresteret eller dmt for en forbrydelse, der resulterede i alvorlig beskadigelse af ejendom eller alvorlig skade p anden person eller statslig myndighed?

Ja      Nej
3) Har du nogensinde overtrdt nogen lov vedrrende besiddelse, brug eller handel med ulovlige stoffer?*
    • 3) Har du nogensinde overtrdt nogen lov vedrrende besiddelse, brug eller handel med ulovlige stoffer?
Ja      Nej
4) Har du til hensigt at deltage eller har du deltaget i terroraktiviteter, spionage, sabotage eller folkemord?*
    • 4) Har du til hensigt at deltage eller har du deltaget i terroraktiviteter, spionage, sabotage eller folkemord?
Ja      Nej
5) Har du nogensinde beget bedrageri eller misrepresented dig selv eller andre for at f eller hjlpe andre til at f visum eller indrejse i USA? stater?*
Ja      Nej
6) Sger du for jeblikket et job i USA, eller har du tidligere arbejdet i USA uden forudgende tilladelse fra den amerikanske regering?*
    • 6) Sger du for jeblikket et job i USA, eller har du tidligere arbejdet i USA uden forudgende tilladelse fra den amerikanske regering?
Ja      Nej
7) Har du nogensinde vret ngtet et amerikansk visum, som du har ansgt om med dit nuvrende pas eller gamle pas, eller er du nogensinde blevet ngtet indrejse til USA eller fjernet din ret til optagelse til et amerikansk indgangssted?*
    • 7) Har du nogensinde vret ngtet et amerikansk visum, som du har ansgt om med dit nuvrende pas eller gamle pas, eller er du nogensinde blevet ngtet indrejse til USA eller fjernet din ret til optagelse til et amerikansk indgangssted?
Ja      Nej
Hvis ja, hvornr*
    • Hvis ja, hvornr
hvor*
    • hvor
8) Har du nogensinde opholdt sig i USA lngere end den amerikanske regerings optagelsesperiode?*
    • 8) Har du nogensinde opholdt sig i USA lngere end den amerikanske regerings optagelsesperiode?
Ja      Nej
9) Rejste du til Irak, Syrien, Iran, Sudan, Libyen, Somalia eller Yemen den 1. marts 2011 eller senere?*
    • 9) Rejste du til Irak, Syrien, Iran, Sudan, Libyen, Somalia eller Yemen den 1. marts 2011 eller senere?
Ja      Nej
Afkald p rettigheder: Jeg har lst og forstet, at jeg hermed giver afkald p, for varigheden af min rejsetilladelse indhentet via ESTA, enhver rettighed til revision eller appel af US Customs and Border Protection Officers bestemmelser vedrrende min mulighed for adgang, eller bestride, anden end p grundlag af en ansgning om asyl, enhver fjernelse af tiltag som flge af en ansgning om optagelse under Visa Waiver Program. In tilfjelse til ovenstende ophvelse, som en betingelse for hver indrejse i USA under Visa Waiver Program, jeg er enig, at fremlggelsen af biometriske identifikatorer (herunder fingeraftryk og fotografier) under forarbejdningen ved ankomsten i USA skal bekrfte min afkald p nogen rettigheder til revision eller appel af en US Customs and Border Protection Officer bestemmelse vedrrende min mulighed for adgang eller at bestride, andre end p grundlag af en ansgning om asyl, enhver fjernelse tiltag som flge af en ansgning om optagelse under Visa Waiver Program.
*  Certificering: Jeg, ansgeren, erklrer herved at jeg har lst, eller har haft til mig forlst, alle sprgsml og erklringer i denne ansgning og forstr alle sprgsml og erklringer i denne ansgning.Alle svar og information fundet i denne ansgning er sande og korrekte til det bedste af min viden og tro.
Som tredjemand, der indsender ansgningen for ansgeren, bekrfter jeg hermed at jeg har lst til den person hvis navn str p denne ansgning (ansgeren) alle sprgsml og erklringer p denne ansgning.Jeg kan yderligere bekrfte, at ansgeren bekrfter, at han eller hun har lst, eller har fet forlst til ham eller hende, alle sprgsml og erklringer p denne ansgning, og forstr alle sprgsml og erklringer p denne ansgning, og giver afkald p alle rettigheder til at gennemg eller appellr til US Customs og Border Protection Officer bestemmelse vedrrende hans eller hendes mulighed for adgang, eller for at bestride, andre end p grundlag af en ansgning om asyl, enhver fjernelse tiltag som flge af en ansgning om optagelse under Visa Waiver Program. Alle svar og informationer fundet i denne ansgning er sande og korrekte til det bedste af ansgerens viden og tro.
*  Jeg accepterer de vilkr og betingelser og har fet at vide at site www.electronicesta.com ikke er tilknyttet den amerikanske regeringsmyndigheder eller regering hjemmeside cbp.gov.Prisen er 59euros og dkker udgifterne til beskyttelse af USA 's grnser p 14USD.Jeg kan f denne form for 14USD p den officielle hjemmeside for den amerikanske ambassade, men i dette tilflde kan jeg ikke drage fordel af jeres hjlp og sttte.